Thursday, October 13, 2016

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Fosamax (Alendro) Fosamax è nel gruppo di farmaci chiamati bisfosfonati (FOS bis FO nayts). Si altera il ciclo di formazione ossea e ripartizione del corpo. Fosamax riduce la perdita di tessuto osseo, aumentando la massa ossea, che può prevenire le fratture ossee. Prendere Fosamax esattamente come prescritto dal medico. Non prendere in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. compresse Fosamax vengono prese o una volta al giorno o una volta alla settimana. Prendere la Fosamax compressa prima cosa al mattino, almeno 30 minuti prima di mangiare o bere qualcosa o prendere qualsiasi altro medicinale. Se si prende una compressa Fosamax una volta alla settimana, prendere lo stesso giorno ogni settimana e sempre prima cosa al mattino. Prendere ogni compressa Fosamax con un bicchiere pieno (6 a 8 once) di acqua. Utilizzare solo acqua semplice (non acqua minerale) durante l'assunzione di una compressa. Non schiacciare, masticare, o succhiare la compressa Fosamax. Inghiottire l'intera pillola. Dopo aver preso una compressa Fosamax, seguire attentamente le istruzioni: Non coricarsi o distendersi per almeno 30 minuti dopo aver assunto Fosamax. Non mangiare o bere qualcosa di diverso da semplice acqua. Non assumere altri medicinali compresi vitamine, calcio, antiacidi o per almeno 30 minuti dopo aver assunto Fosamax. Essa può essere meglio prendere gli altri farmaci in un momento diverso della giornata. Parli con il medico circa la migliore programma di dosaggio per gli altri farmaci. Per essere sicuri Fosamax sta aiutando la sua condizione, la vostra densità minerale ossea dovrà essere testato su base regolare. Visita regolarmente il medico. Se avete bisogno di avere intervento ai denti (in particolare un intervento chirurgico), informi il dentista prima del tempo che si sta utilizzando questo medicinale. Potrebbe essere necessario interrompere l'uso del farmaco per un breve periodo di tempo. Fosamax è solo una parte di un programma completo di trattamento che possono comprendere anche i cambiamenti dieta, esercizio fisico e integratori calcio e vitamina prendono. Seguire molto da vicino la vostra dieta, farmaci e le routine di esercizio. Se si prende compresse Fosamax una volta al giorno: Se si dimentica di assumere il farmaco prima cosa al mattino, non se la prenda nel corso della giornata. Attendere fino a quando la mattina seguente per prendere la medicina e saltare la dose. Non prendere due (2) compresse in un giorno. Se si prende compresse Fosamax una volta alla settimana: Se si dimentica di prendere Fosamax sul vostro giorno previsto, prende prima cosa al mattino, il giorno dopo ti ricordi la dose. Poi tornare al vostro programma settimanale regolare il vostro giorno dose di scelta. Non prendere due (2) compresse in un giorno. Trattamento dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa Il dosaggio raccomandato è: uno di 70 mg una volta alla settimana una bottiglia di 70 mg soluzione orale una volta alla settimana una compressa da 10 mg una volta al giorno Prevenzione dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa Il dosaggio raccomandato è: uno di 35 mg una volta alla settimana una compressa da 5 mg una volta al giorno Il trattamento per aumentare massa ossea negli uomini con osteoporosi Il dosaggio raccomandato è: uno di 70 mg una volta alla settimana una bottiglia di 70 mg soluzione orale una volta alla settimana una compressa da 10 mg una volta al giorno Trattamento dell'osteoporosi indotta da glucocorticoidi Il dosaggio raccomandato è di una compressa da 5 mg una volta al giorno, tranne che per le donne in post-menopausa che non ricevono gli estrogeni, per i quali il dosaggio raccomandato è di una compressa da 10 mg una volta al giorno. Trattamento della malattia di Paget Il regime di trattamento raccomandata è di 40 mg una volta al giorno per sei mesi. Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Non prendere una compressa Fosamax se non ci si può sedere in posizione verticale o riposare per almeno 30 minuti. Fosamax può causare seri problemi allo stomaco o esofago (il tubo che collega la bocca e stomaco). Avrete bisogno di rimanere in posizione verticale per almeno 30 minuti dopo l'assunzione di questo farmaco. Non deve prendere Fosamax se si è allergici ad alendronato, o se si ha bassi livelli di calcio nel sangue (ipocalcemia), o un problema con il movimento dei muscoli nel vostro esofago. Per assicurarsi che si può tranquillamente prendere Fosamax, informi il medico se avete una qualsiasi di queste altre condizioni: difficoltà a deglutire; una carenza di vitamina D; un problema dentale; malattie renali; o un'ulcera o altri problemi nello stomaco o esofago. Alcune persone che utilizzano farmaci simili a Fosamax hanno sviluppato perdita di tessuto osseo nella mascella, chiamata anche osteonecrosi della mandibola. I sintomi possono includere dolore alla mascella, gonfiore, intorpidimento, perdita dei denti, infezioni gengivali, o lenta guarigione dopo infortuni o interventi chirurgici che coinvolgono le gengive. Si può essere più probabilità di sviluppare osteonecrosi della mandibola, se avete il cancro o sono stati trattati con chemioterapia, radiazioni, o steroidi. Altre condizioni associate con osteonecrosi della mandibola includono malattie del sangue coagulazione, anemia (globuli rossi bassi), e la chirurgia dentale o problemi dentali pre-esistenti. Parlate con il vostro medico circa i rischi ei vantaggi di utilizzare Fosamax. FDA gravidanza categoria C. Non è noto se Fosamax sarà danneggiare il feto. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza durante l'utilizzo di questo farmaco. Non è noto se l'alendronato passa nel latte materno o se potrebbe danneggiare un bambino di cura. Non usare Fosamax senza dirlo al medico se sta allattando un bambino. Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica al Fosamax: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Smettere di usare Fosamax e chiamare il medico in una sola volta se si dispone di uno qualsiasi di questi gravi effetti collaterali: dolore al petto; difficoltà o dolore durante la deglutizione; dolore o bruciore sotto le costole o nella parte posteriore; grave bruciore di stomaco, bruciore allo stomaco superiore, o tosse con sangue; nuovi o peggioramento di pirosi; febbre, dolori muscolari, sintomi influenzali; grave congiunta, osso, o dolori muscolari; il dolore nuovo o insolito nella coscia o dell'anca; mascella dolore, intorpidimento o gonfiore. Meno gravi effetti collaterali Fosamax possono includere: bruciore lieve, gonfiore; lieve nausea, vomito, mal di stomaco; diarrea, gas, o costipazione; lieve dolore o gonfiore; gonfiore alle mani o dei piedi; o vertigini, dolore oculare, mal di testa. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. I clienti che hanno acquistato questo prodotto hanno anche Comprare Alendro (Fosamax) senza prescrizione Alendro (Fosamax) Descrizione Alendro è un farmaco che aiuta a combattere con osteoporosi post-menopausa, l'osteoporosi indotta da steroidi, malattia di Paget dell'osso. Alendro è un farmaco che appartiene al gruppo di farmaci chiamati bisfosfonati. Alendro è anche conosciuto come acido alendronico, sodio alendronato, Ostofos. Alendro opere di prevenzione rottura delle ossa e l'aumento della densità ossea (spessore). Nome generico di Alendro è alendronato. marca del Alendro è Alendro. Alendro (Fosamax) Dosaggio Alendro è disponibile in: 35mg dosaggio aumentato 70mg Max Dosaggio Alendro deve essere assunto per via orale. Si raccomanda di prendere Alendro in forma liquida una volta alla settimana al mattino senza cibo. Si raccomanda di prendere Alendro in compresse da 5 mg e 10 mg una volta al giorno al mattino senza cibo. Si raccomanda di prendere Alendro in compresse da 30 mg e 70 mg una volta alla settimana al mattino senza cibo. Si raccomanda di prendere Alendro in compresse da 40 mg una volta al giorno al mattino per sei mesi per trattare la malattia di Paget. Se si vuole raggiungere più efficace i risultati non si fermano prendere Alendro improvvisamente. Alendro (Fosamax) Manca di dosi Non prendere doppia dose. Se si dimentica una dose si dovrebbe prendere non appena si ricordi della tua scomparsa. Se è il tempo per la dose successiva si dovrebbe continuare il vostro programma di dosaggio. Alendro (Fosamax) Overdose Se si overdose Alendro e non ti senti bene vi consigliamo di visitare immediatamente il medico o il fornitore di assistenza sanitaria. I sintomi di sovradosaggio Alendro: bruciore di stomaco, mal di stomaco, diarrea, intorpidimento, formicolio, muscoli stretti in faccia, irritabilità, pensieri o comportamenti insoliti, nausea, crampi muscolari, convulsioni. Alendro (Fosamax) bagagli Conservare a temperatura ambiente tra 15 e 30 gradi C (59 e 86 gradi F) lontano da umidità e calore. Eliminare i farmaci non utilizzati dopo la data di scadenza. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Alendro (Fosamax) Gli effetti collaterali Alendro ha i suoi effetti collaterali. I più comuni sono: bruciore di stomaco delicato dispepsia diarrea gas coprostasis artralgia gonfiore alle mani o ai piedi mal di schiena vertigini debolezza emicrania Effetti indesiderati meno comuni ma più gravi durante prendendo Alendro: reazioni allergiche (orticaria, difficoltà respiratorie, eruzioni cutanee, ed eruzione) difficoltà o dolore durante la deglutizione dolore o bruciore sotto le costole o nella parte posteriore dolore osseo severo dolore muscolare dolore alla mascella intorpidimento artralgia dolore al petto o peggioramento di pirosi Effetti collaterali manifestazioni non solo dipendono dalla medicina sta assumendo, ma dipendono anche il vostro stato di salute e sugli altri fattori. Alendro (Fosamax) Controindicazioni Non prendere Alendro se siete allergici a Alendro componenti. State molto attenti con Alendro se è incinta o progettando di avere un bambino, o sei madre che allatta. Alendro può danneggiare un bambino. Fate attenzione con Alendro se si soffre di o hanno una storia di basso livello di calcio nel sangue (ipocalcemia), una carenza di vitamina D, malattie renali, ulcera di stomaco o all'esofago. Fate attenzione con Alendro se sta assumendo aspirina e altri farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (Advil, Motrin) e naproxene (Naprosyn, Aleve); chemioterapia; o steroidi per via orale, come desametasone (Decadron, Dexone), metilprednisolone (Medrol) e prednisone (Deltasone). Non smettere di prendere improvvisamente. Alendro (Fosamax) Domande frequenti D: Cosa è Alendro? A: Alendro è un farmaco che aiuta a combattere con post-menopausa osteoporosi, osteoporosi indotta da steroidi, malattia di Paget dell'osso. D: Come funziona Alendro funziona? A: Alendro è un farmaco che appartiene al gruppo di farmaci chiamati bisfosfonati. Alendro opere di prevenzione rottura delle ossa e l'aumento della densità ossea (spessore). D: Quali sono i marchi e nomi di generici Alendro? A: Marchio di Alendro è Alendro. Nome generico di Alendro è alendronato. D: Posso prendere Alendro se sono incinta? A: essere molto attenti con Alendro se è incinta o progettando di avere un bambino, o sei madre che allatta. Alendro può danneggiare un bambino. D: Cosa devo fare se mi manca una dose o di overdose? R: Se si dimentica una dose si dovrebbe prendere non appena se ne ricorda. Se è il tempo per la dose successiva si deve solo continuare il vostro programma di dosaggio. Non prendere doppia dose. Non assumere Alendro in quantità maggiori. Se si overdose Alendro, si deve solo si visita subito il medico o sanitario. 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Generico a buon mercato per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) è usato in uomini e donne per trattare o prevenire l'osteoporosi che è causato dalla menopausa o prendendo steroidi. Generico a buon mercato per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) è utilizzato anche per aumentare la massa ossea negli uomini che soffrono di osteoporosi, e per trattare la malattia di Paget `s ossea negli uomini e nelle donne. Le informazioni sulla salute e mediche fornite qui è solo a scopo generale e non è un sostituto per l'esperienza e il giudizio del medico, o altro professionista sanitario. Non deve essere inteso per indicare che l'uso di questo medicinale è sicuro, appropriato o efficace per voi. Consultare sempre il proprio medico prima di utilizzare questo o qualsiasi altro, di droga. Non prendere un generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) compresse, se non ci si può sedere in posizione verticale o riposare per almeno 30 minuti. Generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) può causare seri problemi allo stomaco o esofago (il tubo che collega la bocca e stomaco). Avrete bisogno di rimanere in posizione verticale per almeno 30 minuti dopo l'assunzione generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg). Prendere il generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) compresse prima cosa al mattino, almeno 30 minuti prima di mangiare o bere qualcosa o prendere qualsiasi altro medicinale. Prendere ogni dose con un bicchiere pieno (6 a 8 once) di acqua. Utilizzare solo acqua semplice (non acqua minerale, caffè, tè o succo di frutta) durante l'assunzione di un generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) compresse. Almeno per i primi 30 minuti dopo l'assunzione di un generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) compressa, non sdraiarsi o reclinare; Non mangiare né bere altro che acqua semplice; e non prendere altri medicinali compresi vitamine, calcio, o antiacidi. Alcune persone che utilizzano farmaci simili al generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) hanno sviluppato la perdita di tessuto osseo nella mascella, chiamata anche osteonecrosi della mandibola. I sintomi possono includere dolore alla mascella, gonfiore, intorpidimento, perdita dei denti, infezioni gengivali, o lenta guarigione dopo infortuni o interventi chirurgici che coinvolgono le gengive. Si può essere più probabilità di sviluppare osteonecrosi della mandibola, se avete il cancro o sono stati trattati con chemioterapia, radiazioni, o steroidi. Altre condizioni associate con osteonecrosi della mandibola includono malattie del sangue coagulazione, anemia (globuli rossi bassi), e un problema dentale preesistente. Se avete bisogno di avere intervento ai denti (in particolare un intervento chirurgico), informi il dentista prima del tempo che si sta utilizzando generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg). Potrebbe essere necessario interrompere l'uso del farmaco per un breve periodo di tempo. Generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) è solo una parte di un programma completo di trattamento che possono comprendere anche i cambiamenti dieta, esercizio fisico e integratori calcio e vitamina prendono. Seguire molto da vicino la vostra dieta, farmaci e le routine di esercizio. Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica al generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg): orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Interrompere l'uso generico per Alendro 70mg (70mg alendronato di sodio) e chiamare il medico in una sola volta se si dispone di uno qualsiasi di questi gravi effetti collaterali: difficoltà o dolore durante la deglutizione; dolore o bruciore sotto le costole o nella parte posteriore; grave bruciore di stomaco, bruciore allo stomaco superiore, o tosse con sangue; nuovi o peggioramento di pirosi; febbre, dolori muscolari, sintomi influenzali; grave congiunta, osso, o dolori muscolari; il dolore nuovo o insolito nella coscia o dell'anca; mascella dolore, intorpidimento o gonfiore. Meno gravi generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) effetti collaterali possono includere: bruciore lieve, gonfiore; lieve nausea, vomito, mal di stomaco; diarrea, gas, o costipazione; lieve dolore o gonfiore; gonfiore alle mani o dei piedi; o vertigini, dolore oculare, mal di testa. Indicazioni per l'uso Prendere generico per Alendro 70mg (70mg alendronato di sodio) esattamente come prescritto dal medico. Non prendere in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) compresse vengono prese o una volta al giorno o una volta alla settimana. Prendere il generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) compresse prima cosa al mattino, almeno 30 minuti prima di mangiare o bere qualcosa o prendere qualsiasi altro medicinale. Se si prende un generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) compresse una volta alla settimana, prendere lo stesso giorno ogni settimana e sempre prima cosa al mattino. Prendere ogni generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) compresse con un bicchiere pieno (6 a 8 once) di acqua. Utilizzare solo acqua semplice (non acqua minerale) durante l'assunzione di una compressa. 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Se avete bisogno di avere intervento ai denti (in particolare un intervento chirurgico), informi il dentista prima del tempo che si sta utilizzando questo medicinale. Potrebbe essere necessario interrompere l'uso del farmaco per un breve periodo di tempo. Generico per Alendro 70mg (alendronato sodico 70mg) è solo una parte di un programma completo di trattamento che possono comprendere anche i cambiamenti dieta, esercizio fisico e integratori calcio e vitamina prendono. Seguire molto da vicino la vostra dieta, farmaci e le routine di esercizio. Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Disclaimer - I prodotti citati sono marchi registrati dei rispettivi proprietari e non sono di proprietà o affiliati con completeonlinepharmacy. com o delle sue società collegate, i nomi di marchi citati sul sito sono solo allo scopo di loro riguardano la loro controparte generico e non deve essere interpretato che abbiamo alcuna intenzione di commercializzare farmaci generici come farmaci di marca. Le informazioni fornite in questo sito è solo a scopo generale. Esso non è destinato a prendere posto del consiglio al proprio medico. valuta Processing - Tutte le transazioni sono elaborate in Dollari USA Danielle Jolla, Stati Uniti dice: "Io amo la vostra farmacia online a causa del trasporto rapido e prezzi ragionevoli." Jill Barrella, Stati Uniti dice: "sembrava facile per l'acquisto, i prezzi ragionevoli. Un buon servizio clienti quando l'ho usato." Brian Pavey, Stati Uniti dice: "Sono molto soddisfatto di IDM e ha intenzione di fare più acquisti in futuro. 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Generico per Alendro * (Alendronato) è usato per prevenire e curare alcuni tipi di perdita di massa ossea (osteoporosi), che comprendono l'osteoporosi post-menopausale e osteoporosi indotta da steroidi. Esso appartiene ad una classe di farmaci chiamati bifosfonati. Il farmaco può anche essere usato per trattare altre condizioni, come determinato dal vostro medico. Qual è il dosaggio raccomandato di generico per Alendro *? Il dosaggio di generico per Alendro * prescritto per ogni paziente può variare. Seguire sempre le istruzioni del medico e / o le indicazioni sull'etichetta prescrizione di droga. Le seguenti informazioni dosaggio comprende la dose comune generico per Alendro *. Se la dose è diversa, non seguire il dosaggio descritto di seguito a meno che il medico ha approvato. La dose raccomandata di generico per Alendro * per il trattamento dell'osteoporosi è di 70 mg una volta mg a settimana o 10 una volta al giorno. Prendere questo farmaco al mattino prima di prendere i cibi. Ingoiare la compressa intera. Dopo l'assunzione del farmaco, non sdraiarsi o reclinare per almeno 30 minuti. Che cosa succede se si dimentica una dose di generico per Alendro *? Se si prende generico per Alendro * una volta al giorno e se avete perso di assumere il farmaco prima cosa al mattino, non se la prenda nel corso della giornata. Saltare la dose e prendere il farmaco al mattino seguente. Non assumere due compresse in un giorno. Se si prende generico per Alendro * su base una volta alla settimana e se avete perso a prendere sul tuo giorno previsto, poi prendere prima cosa la mattina, il giorno dopo ti ricordi la dose. Poi tornare al vostro programma settimanale regolare. Non assumere due compresse in un giorno. Che cosa se overdose su generico per Alendro *? Qualsiasi farmaco assunto in eccesso può avere conseguenze gravi. Se si sospetta un sovradosaggio di generico per Alendro *, consultare immediatamente un medico. Alcuni dei sintomi di overdose di questo farmaco sono mal di stomaco, diarrea, crampi muscolari, convulsioni, nausea e bruciore di stomaco. Quali altri farmaci possono interagire con generico per Alendro *? Si può notare che i farmaci diversi da quelli elencati sopra possono anche interagire con generico per Alendro *. Di solito interazioni farmacologiche si verificano quando viene assunto con un altro farmaco o con il cibo. Prima di prendere un farmaco per un disturbo particolare, deve informare l'esperto di salute circa l'assunzione di altri farmaci, tra cui i farmaci non soggetti a prescrizione, over-the-counter farmaci che possono aumentare l'effetto di generico per Alendro *, e integratori alimentari come le vitamine , minerali e di erbe, in modo che il medico può avvertire di eventuali interazioni farmacologiche. Generico per Alendro * può interagire con i farmaci non steroidei anti-infiammatori, corticosteroidi e farmaci di sostituzione ormonale. Non lasciate che il vostro medico sapere se si fuma, consumano alcool o caffeina bevande, o uso di droghe illegali in quanto potrebbero interferire con l'azione del farmaco. Assicurati di informare il medico di eventuali condizioni mediche che possono avere, o qualsiasi storia familiare di problemi di salute. Non avviare o smettere di usare qualsiasi medicinale senza consultare il medico. Quali sono gli effetti collaterali di generici per Alendro *? Come per altri farmaci, generico per Alendro * può causare alcuni effetti collaterali. Se si verificano, gli effetti collaterali di generici per Alendro * sono più probabilità di essere minore e temporaneo. Tuttavia, alcuni possono essere gravi e possono richiedere l'individuo a informare il medico o visitare l'ospedale più vicino. E 'il caso di osservare che gli effetti collaterali di generici per Alendro * non possono essere previsti. Se eventuali effetti collaterali di generici per Alendro * sviluppare o cambiare di intensità, il medico deve essere informato al più presto possibile. Generico per Alendro * possono causare effetti collaterali come la debolezza, mal di testa, mal di stomaco, costipazione, diarrea, gas, nausea, vertigini, e bruciore di stomaco delicato. Alcuni dei gravi effetti collaterali di questo farmaco sono mal di petto, dolore alla mandibola, dolore osseo severo, e deglutizione dolorosa. Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali. Non d'accordo con il medico e segua le sue indicazioni completamente quando si sta assumendo generico per Alendro *. Quali sono le domande da porre al medico prima di prendere generico per Alendro *? E 'possibile per me prendere generico per Alendro * con altri farmaci? Nel caso in alcune bevande, alimenti e altri prodotti essere evitato quando prendo generico per Alendro *? Quali sono le possibili interazioni farmacologiche di generici per Alendro *? Come sarà generico per Alendro * lavoro nel mio corpo? Come dovrebbe generico per Alendro * essere assunto? Come ridurre il rischio di generico per Alendro * interazioni farmacologiche e gli effetti collaterali? Nota Le informazioni sulla salute e mediche fornite qui ha lo scopo di integrare e non sostituire l'esperienza e il giudizio del medico, farmacista o altro professional. It assistenza sanitaria non dovrebbe essere inteso per indicare che l'uso di generico per Alendro * è sicuro, appropriato o efficace per voi. Consultare sempre il proprio medico prima di utilizzare questo o qualsiasi altro, di droga. Prima di utilizzare generico per Alendro *, informi il medico se si dispone di un'ulcera allo stomaco, malattie renali, bassa di calcio nel sangue, e la carenza di vitamina D. Inoltre, informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza, o allattamento durante il trattamento. alendronato Trattamento dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa compresse di alendronato sodico sono indicati per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa. Nelle donne in postmenopausa, alendronato compresse di sodio aumentano la massa ossea e ridurre l'incidenza di fratture, comprese quelle dell'anca e della colonna vertebrale (fratture vertebrali da compressione) [vedere studi clinici (14.1)]. Prevenzione dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa compresse di alendronato sodico sono indicati per la prevenzione dell'osteoporosi postmenopausale [vedere Studi clinici (14.2)]. Il trattamento per aumentare massa ossea negli uomini con osteoporosi compresse di alendronato sodico sono indicati per il trattamento per aumentare la massa ossea negli uomini affetti da osteoporosi [vedere Studi clinici (14.3)]. Trattamento dell'osteoporosi indotta da glucocorticoidi compresse di alendronato sodico sono indicati per il trattamento dell'osteoporosi indotta da glucocorticoidi in uomini e donne che riceve glucocorticoidi in un dosaggio giornaliero equivalente a 7,5 mg o più di prednisone e che hanno una bassa densità minerale ossea [vedere Studi clinici (14.4)]. Trattamento della malattia di Paget compresse di alendronato sodico sono indicati per il trattamento di Paget & rsquo; s malattia ossea negli uomini e nelle donne. Il trattamento è indicato nei pazienti con malattia di Paget che hanno fosfatasi alcalina almeno 2 volte il limite superiore del valore normale, o coloro che sono sintomatici, o quelli a rischio di complicanze future dalla loro malattia [vedere Studi clinici (14.5)]. Importanti limitazioni di utilizzo La durata ottimale di utilizzo non è stata determinata. La sicurezza e l'efficacia di sodio alendronato per il trattamento dell'osteoporosi sono basati su dati clinici di 4 anni di durata. Tutti i pazienti in terapia con bifosfonati dovrebbero avere la necessità di continuare la terapia rivalutata su base periodica. I pazienti a basso rischio di frattura dovrebbero essere considerati per la sospensione del farmaco dopo 3 a 5 anni di utilizzo. I pazienti che interrompono la terapia devono avere il loro rischio di frattura rivalutato periodicamente. Alendronato Dosaggio e somministrazione Trattamento dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa Il dosaggio raccomandato è: uno di 70 mg una volta alla settimana o una compressa da 10 mg una volta al giorno Prevenzione dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa Il dosaggio raccomandato è: uno di 35 mg una volta alla settimana o una compressa da 5 mg una volta al giorno Il trattamento per aumentare massa ossea negli uomini con osteoporosi Il dosaggio raccomandato è: uno di 70 mg una volta alla settimana o una compressa da 10 mg una volta al giorno Trattamento dell'osteoporosi indotta da glucocorticoidi Il dosaggio raccomandato è di una compressa da 5 mg una volta al giorno, tranne che per le donne in post-menopausa che non ricevono gli estrogeni, per i quali il dosaggio raccomandato è di una compressa da 10 mg una volta al giorno. Trattamento della malattia di Paget Il regime di trattamento raccomandato è 40 mg una volta al giorno per 6 mesi. Ri-trattamento del Paget & rsquo; s Disease Ri-trattamento con compresse di alendronato sodico può essere considerato, a seguito di un post-trattamento periodo di valutazione di 6 mesi nei pazienti che hanno recidivato, sulla base di aumenti della fosfatasi alcalina sierica, che dovrebbero essere misurati periodicamente. Ri-trattamento può essere considerata anche in coloro che non sono riusciti a normalizzare la fosfatasi alcalina sierica. Istruzioni di amministrazione importanti Informare i pazienti di effettuare le seguenti operazioni: Le compresse alendronato sodico almeno mezz'ora prima di qualsiasi alimento, bevanda o farmaco della giornata con acqua normale solo [vedere Patient Information Counseling (17.2)]. Altre bevande (inclusa l'acqua minerale), alimenti e alcuni farmaci sono in grado di ridurre l'assorbimento delle compresse di alendronato sodico [vedere Interazioni con altri farmaci (7.1)]. In attesa meno di 30 minuti, o prendere le compresse di alendronato sodico con il cibo, bevande (a parte l'acqua di rubinetto) o altri farmaci potranno diminuire l'influsso di alendronato sodico diminuendo il suo assorbimento nel corpo. Le compresse alendronato sodico su derivanti per la giornata. Per facilitare il rilascio a livello gastrico e quindi ridurre il potenziale di irritazione esofagea, una compressa di sodio alendronato devono essere assunte con un bicchiere pieno d'acqua (da 6 a 8 once). I pazienti non devono sdraiarsi per almeno 30 minuti e fino a dopo il loro primo cibo della giornata. compresse alendronato sodico non deve essere assunto al momento di coricarsi o prima di alzarsi il giorno. La mancata osservanza di queste istruzioni può aumentare il rischio di eventi avversi esofagei [vedere avvertenze e precauzioni (5.1) e informazioni Counseling paziente (17.2)]. Raccomandazioni per calcio e vitamina D supplementazione Informare i pazienti di prendere integratori di calcio se l'assunzione di alimenti è inadeguata [vedere avvertenze e precauzioni (5.2)]. I pazienti ad aumentato rischio di insufficienza di vitamina D (ad esempio, di età superiore ai 70 anni, casa di cura-bound, o malati cronici) può avere bisogno di supplementazione di vitamina D. I pazienti con sindromi da malassorbimento gastrointestinale possono richiedere dosi più elevate di supplementazione di vitamina D e la misurazione di 25-idrossivitamina D dovrebbe essere considerato. I pazienti trattati con glucocorticoidi dovrebbero ricevere adeguate quantità di calcio e vitamina D. Istruzioni di amministrazione per dosi mancate Se una dose una volta alla settimana di compresse alendronato sodico sono mancati, istruire i pazienti di prendere una dose, la mattina dopo si ricordano. Essi non devono assumere due dosi nello stesso giorno, ma deve ricominciare ad assumere una dose una volta alla settimana, come originariamente programma il giorno prescelto. Forme di dosaggio e punti di forza I 5 mg sono bianche rotonde compresse, non divisibili, con impresso A6 su un lato della compressa e M sull'altro lato. Le compresse da 10 mg sono bianche rotonde compresse, non divisibili, con impresso A7 su un lato della compressa e M sull'altro lato. Le 35 mg sono bianche, compresse divisibili a forma di capsula con impresso M A11 su un lato della compressa e vuoto sull'altro lato. Le 70 mg sono bianche, compresse divisibili a forma di capsula con impresso M A12 su un lato della compressa e vuoto sull'altro lato. Controindicazioni compresse di alendronato sodico sono controindicati nei pazienti con le seguenti condizioni: Anomalie dell'esofago che ritardano lo svuotamento esofageo, come stenosi o acalasia [vedere avvertenze e precauzioni (5.1)]. Incapacità di stare in piedi o seduti in posizione eretta per almeno 30 minuti [vedere Dosaggio e somministrazione (2.6); Avvertenze e precauzioni (5.1)]. Ipocalcemia [vedi avvertenze e precauzioni (5.2)]. Ipersensibilità a qualsiasi componente di questo prodotto. Sono state segnalate reazioni di ipersensibilità, tra cui orticaria e angioedema [vedere le reazioni avverse (6.2)]. Avvertenze e precauzioni Superiore gastrointestinali Reazioni avverse Alendronato, come altri bisfosfonati somministrati per via orale, può causare irritazione locale della mucosa del tratto gastrointestinale superiore. A causa di questi possibili effetti irritanti e del potenziale peggioramento della patologia di base, deve essere usata cautela quando Alendronato è somministrato a pazienti con problemi del tratto gastrointestinale superiore attive (come il noto esofago di Barrett, disfagia, altre malattie esofagee, gastrite, duodenite o ulcere ). esperienze avverse esofagea, quali esofagite, ulcere esofagee ed erosioni esofagee, di tanto in tanto con sanguinamento e raramente seguite da stenosi esofagea o perforazione, sono stati riportati in pazienti in trattamento con bifosfonati orali tra cui Alendronato. In alcuni casi questi sono stati gravi e necessario il ricovero in ospedale. I medici dovrebbero quindi essere attenti a qualsiasi segno o sintomo che indichi una possibile reazione esofagea ei pazienti devono essere di interrompere l'alendronato e rivolgersi al medico se sviluppano disfagia, odinofagia, dolore retrosternale o insorgenza o peggioramento di pirosi. Il rischio di gravi eventi avversi esofageo sembra essere maggiore nei pazienti che si trovano in basso dopo l'assunzione di bifosfonati orali, tra cui Alendronato e / o che non riescono a ingoiare i bifosfonati orali compreso alendronato con il bicchiere pieno raccomandata (da 6 a 8 once) di acqua, e / o che continuano ad assumere bifosfonati per via orale, tra cui alendronato dopo lo sviluppo di sintomi riferibili ad irritazione esofagea. Pertanto, è molto importante che le modalità di assunzione sono forniti, e compreso da, il paziente [vedere Dosaggio e somministrazione (2,6)]. Nei pazienti che non possono soddisfare le istruzioni di dosaggio a causa di disabilità mentale, la terapia con Alendronato deve essere utilizzato sotto opportuno controllo. Ci sono state segnalazioni post-marketing di ulcere gastriche e duodenali con uso orale di bifosfonati, alcune [Reazioni avverse vedere (6.2)] gravi e con complicazioni, anche se nessun aumento del rischio è stato osservato negli studi clinici controllati. Metabolismo minerale Ipocalcemia deve essere corretta prima di iniziare la terapia con Alendronato [vedi Controindicazioni (4)]. Altri disordini del metabolismo minerale (come la carenza di vitamina D) dovrebbero essere trattati efficacemente. In pazienti affetti da queste condizioni, il calcio sierico e dei sintomi di ipocalcemia devono essere monitorati durante la terapia con Alendronato. Presumibilmente a causa degli effetti di alendronato sulla mineralizzazione dell'osso, possono verificarsi piccole riduzioni asintomatiche sierici di calcio e fosfato, specialmente in pazienti con Paget & rsquo; s malattia, in cui il tasso di pretrattamento del turnover osseo può essere notevolmente elevato, e nei pazienti trattati con glucocorticoidi, nei quali l'assorbimento del calcio può essere ridotto. Garantire adeguato apporto di calcio e vitamina D è particolarmente importante nei pazienti con Paget & rsquo; s malattia delle ossa e nei pazienti trattati con glucocorticoidi. Il dolore muscoloscheletrico Nell'esperienza post-marketing, osso grave e occasionalmente invalidante, e / o dolore muscolare è stata riportata nei pazienti trattati con bisfosfonati che sono stati approvati per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi congiunte [vedere le reazioni avverse (6.2)]. Questa categoria di farmaci comprende Alendronato. La maggior parte dei pazienti erano donne in postmenopausa. Il tempo di insorgenza dei sintomi varia da un giorno a diversi mesi dopo l'inizio del farmaco. Interrompere l'uso se gravi sintomi si sviluppano. La maggior parte dei pazienti avevano sollievo dei sintomi dopo l'arresto. Un sottogruppo ha avuto una recidiva dei sintomi quando riprovano con lo stesso farmaco o di un altro bisfosfonato. Negli studi clinici controllati con placebo di alendronato, le percentuali di pazienti con questi sintomi erano simili nel alendronato e placebo. Osteonecrosi della mandibola inibitori dell'angiogenesi L'osteonecrosi della mandibola (ONJ), che può avvenire spontaneamente, è generalmente associata ad estrazione dentale e / o infezione locale con ritardo della guarigione, ed è stata segnalata in pazienti trattati con bisfosfonati, compreso Alendronato. fattori di rischio noti per l'osteonecrosi della mandibola includono procedure invasive dentali (estrazione ad esempio dei denti, impianti dentali, chirurgia ossea), diagnosi di cancro, terapie concomitanti (ad esempio chemioterapia, corticosteroidi, inibitori dell'angiogenesi), scarsa igiene orale, e disturbi co-morbidità ( ad esempio, parodontale e / o di altri preesistenti dentali protesi malattia, l'anemia, coagulopatia, infezioni, malato-montaggio). Il rischio di ONJ può aumentare con la durata dell'esposizione al bifosfonati. Per i pazienti che necessitano di procedure odontoiatriche invasive, l'interruzione del trattamento con bifosfonati può ridurre il rischio di ONJ. Il giudizio clinico del medico curante e / o chirurgo orale dovrebbe guidare il programma di gestione di ciascun paziente sulla base di beneficio / rischio individuale assessment. For pazienti che necessitano di procedure odontoiatriche invasive, l'interruzione del trattamento con bifosfonati può ridurre il rischio per ONJ. Il giudizio clinico del medico curante e / o chirurgo orale deve guidare il programma di gestione di ciascun paziente sulla base della valutazione individuale rapporto rischio / beneficio. I pazienti che sviluppano osteonecrosi della mandibola durante la terapia con bifosfonati dovrebbero ricevere cure da un chirurgo orale. In questi pazienti, un intervento di chirurgia dentale per il trattamento di ONJ può esacerbare la condizione. L'interruzione della terapia con bifosfonati dovrebbe essere considerata sulla base di singoli assessment. Patients beneficio / rischio che sviluppano osteonecrosi della mandibola durante la terapia con bifosfonati dovrebbero ricevere assistenza da parte di un chirurgo orale. In questi pazienti, un intervento di chirurgia dentale per il trattamento di ONJ può esacerbare la condizione. L'interruzione della terapia con bifosfonati dovrebbe essere considerata sulla base della valutazione individuale rapporto rischio / beneficio. Atipico subtrocanteriche e diafisarie femorali fratture Atipico, a basso consumo energetico, o basso trauma fratture della diafisi femorale sono stati riportati in pazienti trattati con bisfosfonati. Queste fratture possono verificarsi in qualsiasi punto della diafisi femorale da appena sotto il piccolo trocantere al di sopra del bagliore sovracondiloidea e sono oblique trasversali o corto nell'orientamento senza evidenza di polverizzazione. La causalità non è stata stabilita come queste fratture si verificano anche in pazienti osteoporotici che non sono stati trattati con bifosfonati. fratture del femore atipiche si verificano più comunemente con minimo o nessun trauma per l'area interessata. Essi possono essere bilaterale e molti pazienti riferire il dolore prodromico nella zona interessata, di solito presenta come sordo, dolorante dolore alla coscia, settimane o mesi prima che si verifichi una frattura completa. Un certo numero di rapporti di notare che i pazienti sono stati in trattamento con glucocorticoidi (ad esempio prednisone) al momento della frattura. Ogni paziente con una storia di esposizione bisfosfonato che si presenta con coscia o dolore inguinale deve essere sospettata di avere una frattura atipica e dovrebbe essere valutato per escludere una frattura del femore incompleta. I pazienti che si presentano con una frattura atipica, dovrebbero essere valutate anche sintomi e segni di frattura dell'arto controlaterale. L'interruzione della terapia con bifosfonati dovrebbe essere considerata, in attesa di una valutazione del rischio / beneficio, su base individuale. Insufficienza renale Alendronato non è raccomandato nei pazienti con clearance della creatinina inferiore a 35 ml / min. L'osteoporosi indotta da glucocorticoidi Il rischio contro beneficio di alendronato per il trattamento a dosi giornaliere di glucocorticoidi inferiori a 7,5 mg di prednisone o equivalente non è stato stabilito [vedere Indicazioni e impiego (1.4)]. Prima di iniziare il trattamento, lo stato ormonale delle gonadi di entrambi gli uomini e le donne deve essere accertata e la sostituzione appropriata considerato. Una misura della densità minerale ossea dovrebbe essere fatta presso l'inizio della terapia e ripetuta dopo 6 a 12 mesi di combinata Alendronato e trattamento con glucocorticoidi. Reazioni avverse Clinical Trials Experience Poiché gli studi clinici sono condotti in condizioni molto diverse, velocità di reazione avverse osservate negli studi clinici di un farmaco non può essere direttamente confrontati con i tassi negli studi clinici di un altro farmaco, pertanto potrebbero non riflettere i tassi osservati nella pratica clinica. Trattamento dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa dosaggio giornaliero La sicurezza di alendronato nel trattamento dell'osteoporosi postmenopausale è stata valutata in quattro studi clinici che hanno arruolato 7.453 donne di età compresa da 44 a 84 anni. Studio 1 e Studio 2 sono stati progettati in modo identico, 3 anni, controllato con placebo, in doppio cieco, studi multicentrici (Stati Uniti e multinazionali n = 994); Studio 3 è stato il 3 anni di coorte vertebrali frattura del Fracture Intervention Trial [FIT] (n = 2.027) e lo studio 4 è stato il 4 anni clinica frattura coorte di FIT (n = 4.432). Nel complesso, 3.620 pazienti sono stati esposti al placebo e 3.432 pazienti esposti ad alendronato. I pazienti con malattia gastrointestinale preesistente e l'uso concomitante di farmaci anti-infiammatori non steroidei sono stati inclusi in questi studi clinici. Nello Studio 1 e Studio 2 tutte le donne hanno ricevuto 500 mg di calcio come carbonato. Nello Studio 3 e Studio 4 tutte le donne con l'assunzione di calcio nella dieta inferiore a 1000 mg al giorno ha ricevuto 500 mg di calcio e 250 unità internazionali di vitamina D al giorno. Tra i pazienti trattati con alendronato 10 mg o placebo nello studio 1 e nello studio 2, e tutti i pazienti nello studio 3 e Studio 4, l'incidenza di mortalità per qualsiasi causa è stata dell'1,8% nel gruppo placebo e 1,8% nel gruppo Alendronato. L'incidenza di gravi eventi avversi è stata del 30,7% nel gruppo placebo e del 30,9% nel gruppo Alendronato. La percentuale di pazienti che hanno interrotto lo studio a causa di qualsiasi evento avverso clinico era del 9,5% nel gruppo placebo e 8,9% nel gruppo Alendronato. Le reazioni avverse di questi studi presi in considerazione dai ricercatori come possibilmente, probabilmente o sicuramente correlati al farmaco in maggiore o uguale a 1% dei pazienti trattati sia con alendronato o placebo sono presentati nella tabella 1. Tabella 1: Osteoporosi Trattamento studi nelle donne in postmenopausa reazioni avverse considerate possibilmente, probabilmente o sicuramente correlati al farmaco dagli investigatori e riportati in maggiore o uguale a 1% dei pazienti * 10 mg / die per 3 anni o pugnale; 5 mg / die per 2 anni e 10 mg / die per 1 o 2 anni aggiuntivi Rash ed eritema si sono verificati. Reazioni avverse gastrointestinali Un paziente trattato con alendronato (10 mg / die), che ha avuto una storia di ulcera peptica e gastrectomia e che stava assumendo aspirina concomitante, ha sviluppato un'ulcera anastomotica con emorragia lieve, che è stato considerato legata alla droga. Aspirina e Alendronato sono stati sospesi e il paziente recuperato. Nei 2 popolazioni di studio 1 e nello studio, il 49% al 54% aveva una storia di disturbi gastrointestinali al basale e 54% al 89% assunzione di droga o l'aspirina non steroidei anti-infiammatori in qualche momento nel corso degli studi [vedi avvertenze e precauzioni (5.1) ]. Dati di laboratorio In doppio cieco, multicentrico, studi controllati, asintomatiche, lievi, ed una transitoria riduzione a livelli sierici di calcio e fosfato sono stati osservati in circa il 18% e il 10%, rispettivamente, dei pazienti trattati con Alendronato contro circa il 12% e il 3% di quelli trattati con placebo. Tuttavia, le incidenze delle riduzioni del calcio sierico a meno di 8 mg / dl (2 mm) e fosfato siero inferiore o uguale a 2 mg / dL (0,65 mm) sono risultati simili in entrambi i gruppi di trattamento. dosaggio settimanale La sicurezza di alendronato 70 mg una volta alla settimana per il trattamento dell'osteoporosi postmenopausale è stata valutata in un anno, in doppio cieco, studio multicentrico a confronto Alendronato 70 mg una volta alla settimana e alendronato 10 mg al giorno. I profili globali di sicurezza e la tollerabilità di una volta alla settimana alendronato 70 mg e alendronato 10 mg al giorno sono risultati simili. Le reazioni avverse considerate dai ricercatori come possibilmente, probabilmente o sicuramente correlati al farmaco in maggiore o uguale a 1% dei pazienti in entrambi i gruppi di trattamento sono presentati nella tabella 2. Tabella 2: Osteoporosi Trattamento studi nelle donne in postmenopausa reazioni avverse considerate possibilmente, probabilmente o sicuramente correlati al farmaco dagli investigatori e riportati in maggiore o uguale a 1% dei pazienti Prevenzione dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa dosaggio giornaliero La sicurezza di alendronato 5 mg / die in donne in postmenopausa 40 a 60 anni di età è stata valutata in tre studi in doppio cieco, controllati con placebo, ha coinvolto più di 1.400 pazienti randomizzati a ricevere alendronato per 2 o 3 anni. In questi studi i profili globali di sicurezza di alendronato 5 mg / die e placebo sono risultati simili. L'interruzione della terapia a causa di qualsiasi evento avverso clinico si è verificato nel 7,5% dei 642 pazienti trattati con alendronato 5 mg / die e 5,7% dei 648 pazienti trattati con placebo. dosaggio settimanale Poiché queste reazioni sono segnalati volontariamente da una popolazione di dimensione incerta, non è sempre possibile stimare in modo attendibile la loro frequenza o stabilire una relazione causale con l'esposizione al farmaco. Interazioni farmacologiche Aspirina USO IN popolazioni specifiche Gravidanza Gravidanza categoria C Non ci sono studi nelle donne in gravidanza. Le madri che allattano uso pediatrico Usa Geriatric sovradosaggio La formula di struttura è: Meccanismo di azione farmacocinetica geriatrico Tossicologia non clinico Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Studi clinici Trattamento dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa Prevenzione dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa Il trattamento per aumentare massa ossea negli uomini con osteoporosi Trattamento dell'osteoporosi indotta da glucocorticoidi Trattamento della malattia di Paget Come Fornito / stoccaggio e manipolazione Conservazione: Conservare a 20 & deg; Informazioni per il paziente Counseling Ci possono essere nuove informazioni. In particolare il medico se prende: Bruciore di stomaco Stipsi Diarrea Disturbi di stomaco Nausea Informi il medico se avete qualche effetto collaterale che si preoccupa o che non va via. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Potrebbe essere pericoloso. Conservare a 20 & deg; Mylan Inc. istituzionale Tenete questo e tutti i farmaci fuori dalla portata dei bambini. Conservare a 20 & deg; Mylan Inc. istituzionale Tenete questo e tutti i farmaci fuori dalla portata dei bambini.




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